新型コロナウイルス感染症は、現時点でも収束の目途が立っておらず、少なくとも2年は続くと言われている。となれば、日本では当面、この感染症と風水害、地震災害などとの複合災害を覚悟しなければならない。そこで多くの公的機関、学会、NPOなどが、新型コロナウイルス感染症蔓延期の避難所のあり方等について提言を行っている。
その中で、5月11日、全国的な災害ボランティアの中間支援組織「全国災害ボランティア支援団体ネットワーク（JVOAD）」の専門委員会の一つ「避難生活改善に関する専門委員会」が『新型コロナウイルス 避難生活お役立ちサポートブック』を公表した。
新型コロナウイルス 避難生活お役立ちサポートブック：無料でダウンロードできます
http://jvoad.jp/wp-content/uploads/2020/05/acaeac91791746611926b34af7d61c4d-1.pdf
本サポートブックは、多くの避難所、避難生活支援を行ってきた災害ボランティアが、医療専門家とともに、実際に避難所、避難生活に役立つ項目をイラスト、図表を多用してわかりやすく示している。その多くは『知っていれば誰でもできるちょっとした配慮』である。
これは、避難生活はもちろんだが、たとえば福祉施設で感染者を出さない対策、職員の心構え、感染疑いのある人が出た場合の施設レイアウトゾーニング等にも役立つので、その内容を解説したい。
新型コロナウイルス蔓延時の避難生活の大前提
避難所に来る住民が多くなればなるほど、避難所での対応は困難になる。どうしても避難所に行かなければならない人のために、できるだけ自宅避難、縁故避難、車中泊、ホテル・旅館避難などの避難手段を講じることが重要である。このことに加え、本サポートブックでは、差別や排除をなくそうという心構えを強調している。
これが災害ボランティアの心意気である。
災害現場の「あるある」への対応を「コラム」で
災害現場では、ライフラインが停止したり、資機材や物資が不足したりするのが当たり前である。災害ボランティアは『ものがないからどうにもならない』と諦めはしない。どんな環境にあっても、その場にあるものでなんとか最善を尽くそうとする。そうした「知恵袋」がコラムに紹介されている。
手に付いたウイルスを少しでも減らすために、ペットボトルの飲料水や、ウェットティッシュ等があればそれで拭きましょう。また、おにぎりやパンを食べる時など、中身には直接触れずに、包装袋だけを持ちながら食べるようにしましょう。
夜寝る前にハンドクリームをつけるなど心がけましょう。あまりにひどい状態で、掃除や配膳などの作業をする時は、使い捨て手袋をつけて荒れた手を保護し、その上からこまめにアルコール消毒すると良いでしょう。使い捨て手袋がない場合は、食事の前に手洗いのみ行い、共用の場所を触らないようにしましょう。
マスクを着用すると、人への感染を防ぐと同時に、吸った空気に湿気を与えて喉が潤う効果もあります。それによって、のどや気管などにある繊毛がウイルスなどを外に出す働きを助けることにもつながります。
端末をジップロック袋に入れたり、ビニールなどをかぶせたりして密閉し、使用の度に次亜塩素酸や除菌シートなどで消毒しましょう。使用の前後は必ず手洗い・アルコール消毒をしましょう。
心身の健康の維持
避難所生活が長くなると、高齢者等はおっくうになり、ほとんど体を動かさないために生活不活発病になりやすい。
避難所では、1日中テレビさえ見ずに横になっている高齢者をよく見る。体の不調は心の不調にもつながりやすい。心の不調を経験したことがない人も、動揺し、ますます状況が悪化しやすい。
そこで災害ボランティアは、被災者の体調だけでなく心の不調のサインを見逃さず、柔らかい助言や効果的な支援を心がける。
感染が拡大する状況では、不安やストレス、恐怖や不眠など心や体に様々な変化が起こりやすいと言われています。このような反応は特別なものではなく、誰にでも起こり得る自然の反応です。ほとんどの場合は、状況が改善すると同時におさまります。
「誰にでもあることだよ」「ほとんどの場合、自然におさまるよ」と伝えてもらえれば、被災者はほっとする。そのうえで、どんな症状が心の不調のサインかをイラストにしている。
こころの疲れ「注意サイン」の一例
「気分が落ち込む」「物事に集中できない」「よく眠れない」「早く目が覚める」「イライラする」「すぐに腹が立つ」「何をしても面白くない」「ミスや物忘れが増える」「感情がなくなったような気がする」「問題があるとわかっていても考えたくない」
新型コロナウイルス感染症の対応者特有のストレス反応
「『自分が感染したらどうしよう』という不安」「過度な情報収集」「活動への緊張感」「『家族や同僚に感染させたらどうしよう』という不安」「不全感」「孤立感や見離された感覚」「精神的消耗」「疲れやすさ」「罪悪感」
差別・排除をしない
本サポートブックでは、さりげなくではあるが、差別・排除をしないように注意している。
新型コロナウイルスの流行というこれまでにない状況に直面し、私たちは強い不安を感じています。しかし感染への不安や恐れによって、特定の人や地域、職業などに対して偏見を持つ、嫌悪する、差別をするなどの行為は避けなければなりません。
どのようなことが差別につながる？
・特定の人、地域、国籍、職業などに対し「危ない」「悪い」というレッテルを貼る
・上記の人などに対し、侮辱する、不快感を与える言動をする
・上記の人などに対し、犯罪者扱いをする、敵意を向ける
・ウイルスの流行を理由に仲間外れにする
・定かではない情報や噂を広める
差別を防ぐ対策は？
・確かな情報を取得する
・差別的な発言には同調しない
・どのような人に対してもねぎらいの心を持ち、敬意を払う
・誰もがかかる可能性がある病気であることを理解する
避難先として考えられる場所と避難施設の役割分担
どのような特性、症状のある人はどんな避難施設に行けばいいのかを類型化したのが下の図である。おそらく、初めて世に出るのではないだろうか。
避難所のレイアウト
新型コロナウイルス感染者はできるだけ早く、医療機関や宿泊療養施設（ホテル・旅館等）などに移送することが重要だが、発災直後の被災地では医療機関、ホテルが被災して傷病者を受け入れられないことがよくある。そのため、やむを得ず避難所を一時的な滞在場所として活用せざるを得ない。
その時に、感染者、濃厚接触者、要介護者、妊産婦・乳幼児など被災者の状況に応じて、学校の教室を活用したゾーニングレイアウト案が記載されている。また、症状のない元気な人向けの体育館でのレイアウト図もある。
他にも、多くの有益な資料が分かりやすく掲載されているので、福祉施設職員、自治体職員はもとより、多くの方々に強くおススメする。
